高頻電刀安全使用方法

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高頻電刀安全使用方法

發(fā)布日期：2019-07-18
作者：晚成醫(yī)械

由于高頻電刀具有同時進行凝血和切割的功能,在機械手術(shù)刀難以實施和進入的手術(shù)中（如:前列腺尿道腫物切除腹部管道結(jié)扎）得以普遍應用。高凝電刀被廣泛應用在彌漫性滲血部位如肺部乳腺、甲狀腺、脾臟、肝臟手術(shù)中,正是由于其突出的凝血效果。

1、操作者 準備:高頻電刀的使用應做到嚴格培訓,專人負責。操作者應全面掌握高頻電刀系統(tǒng)參數(shù)以及工作原理,使用方法,操作維護等信息[2]。高頻電刀在我國的應用仍處于普及推廣過程之中，許多設(shè)備技術(shù)人員和醫(yī)護人員對高頻電刀還不十分熟悉，加上市場上一些進口和國產(chǎn)高頻電刃的安全保障體系不可靠、不完善,困擾我國高頻電刀使用者的-個重大因素仍是安全問題。
2、環(huán)境準備:高頻電刀在使用時會形成電弧.遇到易燃物時會燃燒或燥炸。所以避免在有揮發(fā)性、易燃易屋氣體的環(huán)境中使用,麻醉師在氣管插管前避免長時間加壓面單給氧.以免胃內(nèi)蓄積大器氧氣，在做胃腸手術(shù)時引起爆炸。
3、 患者準備:患者身體上所攜帶的金屬飾物（如耳環(huán)、項鏈,金戒指）都應在術(shù)前取下,金屬應與患者的體表部位完全隔開,金屬輸液架與輸液的手分開,兩層中單須包裹好放置床邊的手，為防金屬頭托接觸脫落的頭發(fā),患者需戴上帽子。
4、電刀術(shù)前檢查:巡回護士在手術(shù)前要妥善固定電極板,認真檢查高頻電刀的各個插頭是否插好。電極板要緊貼人體，因為電阻隨接觸面積的減小而增大，而且電流密度也隨之增大4],皮膚由于高頻工作電流就容易在該處聚集熱量而造成燒傷,所以，電極板要與人體的較大面積緊貼。同時，應盡可能將極板安放在靠近手術(shù)的部位,這樣可以降低輸出功率和電壓,減小電刀的工.作阻抗，誠少灼傷危險。極板還應置于無骨骼突出、血液充足、肌肉豐富、干燥且潔凈的部位，如臀部、大腿等,因脂肪比肌肉電阻高,導電性差,可減小電阻性發(fā)熱。
5、合理調(diào)節(jié)電刀的輸出功率:在不能預知正常功率時，應從小到大逐步試驗到剛好夠用為止。機器使用結(jié)束和開機之前均應保證各輸出功率設(shè)定在較低值防止過大功率突然加到病員身上。原則上能使用小:功率就不用大功率,更不要隨意在術(shù)中加大功率。高頻電刀是- -種大能I量輸出的外科手術(shù)儀器，能量不能過于集中,在切割時有效電極必須迅速移動，以減少對周圍組織的損傷而引|起病人的不良反應。
 
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